2016-08-09 《华声在线-大众卫生报》 点击数:474
及时矫正不良腿型 让孩子拥有“大长腿”

  无论是女孩还是男孩,都希望自己能拥有一双“大长腿”。虽说个子高矮受父母基因遗传影响最大,但腿型的“颜值”却易受后天影响。7岁之前,孩子的腿形或多或少存在着生理性内翻或外翻。

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  膝内翻,俗称“内八字”、“O型腿”,指双下肢自然伸直或站立时,两侧踝关节内侧能相碰,两膝关节不能靠拢。当双下肢向内弯曲,两腿之间形成一个近似“O”形的空隙,所以就叫“O型腿”。此时双侧踝关节靠拢,而双侧膝关节分开,膝关节内侧之间的距离就称为“髁(膝)间距”,髁(膝)间距可间接定量描述膝内翻的严重程度。    

  膝外翻,俗称“外八字腿”、“X型腿”,指双腿自然伸直或者站立时,当两膝相碰时,两侧踝关节的内侧不能并拢。当双侧下肢外翻的时候,双下肢呈“X”型,此时双侧膝关节靠拢,而双侧踝关节向两侧分开,踝关节内侧之间的距离就称为“踝间距”,踝间距可间接定量描述膝外翻的严重程度。严重膝外翻表现为走路时容易出现摇摆步态,甚至行走时双侧膝关节会发生碰撞,为避免跌倒,孩子走路时会不由自主地分开双足走路。

  产生膝内翻和膝外翻畸形的常见原因有哪些?2岁之后的膝内翻和7岁之后的中重度膝外翻,病理性可能性很大。一般常见原因包括代谢性骨病(维生素D缺乏、佝偻病、低磷酸酯酶症),生长不平衡(创伤、感染、肿瘤等),骨发育不良(侏儒症、干骺端发育不良),和先天性神经肌肉疾病。

  发现孩子膝内翻和膝外翻后该怎么办呢?1岁以内中度、轻度的膝内翻和2-6岁的中度、轻度的膝外翻,会随着孩子腿部肌肉发育,生理性膝内外翻会自然矫正。一般踝间距或髁(膝)间距小于3厘米,多为生理性,会自行恢复。少部分膝内翻和膝外翻需行支具矫正。当踝间距或髁(膝)间距在3厘米以上,需到相关医院就诊,拍摄双下肢前后位X线片,评估膝内外翻的情况,并定期复查膝内翻和膝外翻变化情况。经过专业医生评估后,若膝内外翻较严重,即踝间距和膝间距超过5厘米,应佩戴支具和穿矫正鞋。极少部分踝间距超过10厘米的膝内翻和髁(膝)间距超过10厘米的膝外翻,则应当经专业医生评估,查找病因,同时考虑择期行手术矫正治疗。